做儿童服务师这些年,每隔一段时间,都会有家长问,感觉统合是不是能服务自闭症这样的问题~
感觉统合到底是啥玩意儿?
感觉统合能服务自闭症吗?
感觉统合又和自我意识有什么关系?
以下内容供探讨交流:
1、感觉统合到底是啥玩意儿?
百度百科:感觉统合是指大脑和身体相互协调的学习过程。指机体在环境内有效利用自己的感官,以不同的感觉通路 (视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等)从环境中获得信息输入大脑,大脑再对其信息进行加工处理,(包括:介释、比较、增强、抑制、联系、统一),并作出适应性反应的能力,简称“感统”。
好了,那么问题来了,既然感觉通路包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等那么多项目,你家孩子所在的感统机构有没有真的为他提供以上那么多感觉训练?又用何种方法让其统合的?
据了解,大多数感统器材,只是一些简单的肢体控制训练(俗称,锻炼身体,跟你家小区前面的健身器材一个意思),很少特别提供以上专项感觉训练,更别提“统合”了。
所以,大家经常争论的感觉统合训练本身,其训练器材和项目设置早已经违背了真正的感觉统合的本意。
既没有照顾到各个感觉,更不可能统合。
充其量就是一种锻炼身体罢了。
若说真正的感觉统合,其实就在生活中。举个简单例子:削苹果。
1)洗苹果。感受到水的湿度、苹果的大小重量、又保证拿在手里的苹果不会掉出去。锻炼了触觉、温度觉和平衡觉。
2)削苹果。用手拿着刀子准确削皮,既不割破手,又把果皮削的又薄又长,锻炼了视觉和触觉的统合 。
3)吃苹果。品到苹果酸甜(嗅觉), 闻到了苹果的香味(味觉),咬一口听到了咔嚓的清脆声音(听觉)。
你看,削苹果完全就是教科书般的感觉统合啊!
真正的感觉统合,根本就在生活的点点滴滴,何必花大价钱让别人打着“感觉统合”的幌子挂羊头卖狗肉 ?
真想锻炼身体,直接去小区门前的健身器材中心吧,离家近,还免费!
2、无效的自闭症服务方法方法:感觉统合
2012年,美国孤独症委员会发布的调查报告结果中明确表示:感觉统合为无效的自闭症服务方法。
3、既然感统无效,为何在中国如此流行?
对此,我们也和很多家长、服务师们交流过,大概原因有这样几个:
1)对机构的选择:重视外在,忽视内在
一个机构的实力如何,应该体现在服务师的服务技术上。
但作为刚被诊断为自闭症的儿童家长,他们既焦虑又迷茫,来不及冷静考察服务技术(服务技术往往是无形的),只能凭借视觉本能,看看哪家机构的家伙(感统器材是有形的)多而全,进而草率决定。
作为本能,看得见摸得着的感统器材,肯定比看不见摸不着的服务技术更容易吸引焦虑迷茫者。
一般,重视感统的家长,多为新家长(对自闭症了解时间短而浅),经过1-2年摸索及实践后,家长逐渐了解孩子本质问题,老家长大多都放弃了感统,选择更有服务技术实力的机构(或者自己带孩子)。
2)对孩子的了解:重视外在,忽视内在
确实,很多自闭症儿童表现为走不稳、坐不住、站不直、爱摔跤、到处跑、易受伤、不协调等所谓“感统失调”的行为症状(稍后会解释,这些外在行为并非都因为感统失调)。家长很自然地想到,如果肢体协调了,自闭症就看不出来了,那看不出来是不是就等于改善自闭症了?
自闭症的本质是社交问题,尤其以认知理解、语言表达等核心智能落后为代表。
我曾经在周三网络课堂中打过比方,感觉统合(肢体控制差)和自闭症的关系,好比你语文差,数学差,但是你却渴望通过不断上体育课锻炼身体去提高语文和数学,这不是很搞笑嘛?
改善儿童自闭症的有效的方法,目前国际上通过科学验证确实有效的只有ABA应用行为分析法,以及延伸出来的诸如早期丹佛、言语行为分析(VB)等,实实在在的方法不用,偏偏要相信什么悬乎的概念鼓吹,到最后吃亏的是自己和孩子。
3)、某些机构、专家等对感觉统合概念的过分鼓吹
这个不多说了,骗子存在于各个行业,你懂的。
4、自闭症和感觉统合是什么关系?
由于感觉统合概念模糊,在讨论问题之前,我们有必要先声明一下,广义的感统=感觉(视觉听觉触觉味觉嗅觉)+肢体(主要是控制能力)。
但我们下面说的感觉统合,指的主要是肢体运动的控制能力(不包括视觉听觉触觉味觉嗅觉)。
关系是:
自闭症可能伴随感统失调,也可能不伴随。感统失调的孩子既可以是自闭症,也可以不是。
总之,自闭症和感觉统合不存在一对一的必然关系。
5、孩子为什么会出现感觉统合失调的症状?
我们先解释几个常见概念名词。
本体感觉:
位于肌肉中的感受器为脑提供人体躯干和四肢的姿势和位置的信息,这种感觉叫做本体感觉。
通过这一途径,我们可以不用看或触摸就能“知道”手指是否弯曲、膝盖是否弯曲等。
经过反复练习,我们脑通过反复试验来调节它对肌肉的控制。
通过练习,我们的脑内运动神经和本体感觉反馈相互作用即可建立运动的协调。
前庭:
前庭是人体平衡系统的主要末梢感受器官,是内耳器官之一,居颞骨岩部之内,和半规管、耳蜗紧密相连,共同组成内耳骨迷路。
前庭功能紊乱可以出现以下症状:
1).运动错觉性眩晕:旋转性眩晕、直线眩晕或称移位性眩晕:急性发作时以突发眩晕为主要表现,为真性眩晕,患者自感外物在动或自身在动,伴恶心,呕吐、腹泻,个别患者出现胸闷、出虚汗、打哈欠,心率增快,血压偏高
2).平衡失调、失平衡:表现为姿势及步态平衡障碍,患者站立或行走时向一侧倾斜或偏倒感,不稳感,行走时蹒跚或酩酊感
3).头晕、头昏:患者常无法明确表示其不适感觉,如头昏、头重脚轻、头内麻木感、空虚感、头紧箍、头沉重压迫感、眼前发黑等。
很显然,我们的孩子所表现的的症状,和前庭功能紊乱关系不大。
那么, 很多自闭症儿童表现为走不稳、坐不住、站不直、爱摔跤、到处跑、易受伤、不协调等所谓“感统失调”的行为症状,到底是为什么呢?
所以总结而来,肢体控制能力弱(感统失调),主要是由于自我控制能力低,进而对身体四肢的控制不甚完善,导致了刚才我们所说的症状:走不稳、坐不住、站不直、爱摔跤、到处跑、易受伤、不协调。
从医学角度上讲,这些症状并非源自肢体(肌肉或骨骼)本身,而是由于支配肢体运动的大脑神经发育欠佳导致的。
所以,自闭症从医学上讲,被归为神经科或精神科,并不属于骨科或肌肉科。
所以,光做肢体训练是不行的,要将以上绿色条框的能力协调发展,才能促进自我意识,进而增加肢体控制能力。
通常,有以上症状的自闭症儿童(走不稳、坐不住、站不直、爱摔跤、到处跑、易受伤、不协调。)经过1-3个月的科学干预训练,都能够将以上症状改善,能够安静的坐下学习,也能够在游戏小组课中正确支配自己的肢体。