有关学者认为,如果说少儿口吃的形成主要是发育的因素,那么成人口吃的形成则主要是心理因素,如有自卑、敏感、争强好胜的心理,对口吃现象的过分关注等;另外也有研究表明,神经功能异常也有可能导致口吃。
成人口吃的矫正方法包括药物的和非药物的方法。目前口吃服务多集中在非药物服务上,比如言语训练、心理服务、生物电反馈节拍器、改变发声方法、延迟语音反馈方法、声音掩蔽法等等。
1、言语反馈服务
口吃者在跟随其他人讲话的时候,口吃现象比较少,而且讲话自然而流畅。所以,国外在20世纪50年代就开始研究这方面的原理,在60年代推出延时听觉反馈(delayedauditory feedback DAF)仪器,模拟这样的效果。当自己的讲话声音被改变后,听起来就象是别人在跟自己说同样的话,帮助口吃者在自己一个人讲话的时候,也达到跟随其他人讲话的效果,从而即时改善口吃。利用改变言语反馈(ASF)的外在的方法,已被证明可以使口吃者立即产生稳定的、自然的流畅言语,基本不需要认知上的努力,但往往效果不能持续。
2、言语流畅性训练
言语流畅性训练,旨在调整说话的方式,以防止发生口吃,或发生口吃时控制口吃以便使言语交际能够进行下去。比如发音法,包括放慢语速、诱导发音、轻柔发音、运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术。
在掌握好这些发音技术后,口吃者可先以很慢的速度说话,循序渐进最后过渡到接近正常的语速。此外,将长句子分断,改变说话方式,跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容。言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素,也不能完全解决心理障碍问题,但确是一项可行的、治标的辅助疗法。
3、心理服务
国内外学者都发现口吃患者存在对口吃的恐惧心理,心理障碍的加重使口吃症状进一步恶化,反过来更加深心理障碍,恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固。欲消除心理障碍,首先要接受和允许口吃。所以,“心因学派”认为,口吃病心理服务的实质和核心应是:减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧。在心理服务中,强调行为的、认知的和情绪的服务。包括心理疏导与心理支持疗法、放松训练、系统脱敏训练疗法、暴露疗法等等。
4、呼吸训练
口吃者的呼吸器官、发音器官一般正常,但口吃者说话时常常呼吸紊乱,呼吸方式不当,或呼吸和发音不协调。采用符合发音规律的呼吸疗法,如练习呼吸操,进行呼吸和发音的协调训练,结合其它服务方法可进一步改善口吃。
5、生物反馈服务
通过生物反馈,如呼吸,肌电反馈,进行放松训练;可以减少口吃,提高言语的流畅性。
以上各种方法都能对部分口吃者效果显著,而不能针对所有口吃者,其主要原因就是每个口吃者产生的原因和当时存在的问题各不相同,有些人心理问题较大,而有些人是发音的节奏或呼吸问题较大,这就需要有针对性地找准问题的根本症结,找到合适的技术进行矫正。东方启音提出“口吃矫正”方法,取得较好的效果。